Eksem hos barn

Atopiskt eksem, eller ”böjveckseksem”, är mycket vanligt framförallt under de första levnadsåren. Det beror aldrig i sig själv på någon allergi utan på en medfödd känslighet i huden. Däremot kan eksemet ibland förvärras av en allergi, oftast ett födoämne, vanligast mjölk, ägg eller vete. Detta är dock förhållandevis ovanligt. Man kan misstänka bakomliggande allergi framförallt hos små barn med fula, svårbehandlade eksem. 

Eksemet är till sin natur varierande – ibland ser det bra ut – ibland försämras det. Orsaker till detta kan vara till exempel infektioner, säsongsbunden försämring, oftast under vintern, eller att man ätit föda med rött färgämne – till exempel tomat. Det sistnämnda är dock ingen allergisk reaktion utan en ospecifik retning i huden som vissa substanser kan ge. 

Minst lika ofta sker försämringen utan känd orsak. Då eksemet försämras kliar det. Barnet kan då riva upp huden vilket ytterligare försämrar eksemet och en ond cirkel är etablerad. 

Behandling med mjukgörande krämer 

Observera att det finns ingen behandling som tar bort eksemet för gott. Målet med behandlingen är att hålla huden i bra skick så att den onda cirkeln inte uppstår. 

Mjukgörande – skall smörjas över hela kroppen minst 1, men gärna flera gånger varje dag och alltid efter bad eller dusch. Barnet klapptorkas då torrt och smörjes därefter omedelbart in. Använd rikligt med kräm och massera in. Miniderm är en bra kräm som har bra effekt, men ändå är lättsmord. Locobase repair är bra till mindre områden, till exempel torra händer eller området runt läpparna. 

Det finns också många andra bra receptfria mjukgörande krämer. Använd inte krämer med karbamidinnehåll till barn eftersom det svider. Mjukgörande kräm gör att huden behåller fukten bättre och inte torkar ut. På torr hud uppkommer eksem lättare. 

Kortisonkräm 

Kortisonkräm utgör själva behandlingen. Kortisonkrämer delas in i grupp 1- 4 beroende på styrka. Grupp 1 är den svagaste. Vanliga produkter här är Mildison och Hydrokortison. Dessa krämer är så svaga att man kan smörja morgon och kväll livet ut utan att få några biverkningar. Grupp 1- krämer kan också användas i ansiktet utan risk. Undvik dock att få in i ögonen. 

Smörj rikligt på eksemförändringarna med god marginal runtomkring. Smörjfrekvensen anpassas efter svårighetsgraden, två gånger per dag är standard, men ser eksemet riktigt bra ut räcker det med en gång per dag eller t o m varannan dag. 

För den övervägande majoriteten av alla barn med eksem räcker denna behandling och man kan för de allra flesta räkna med att eksemet efter några år förbättras och i många fall försvinner helt. Ovannämnda krämer kan köpas receptfritt, men om man använder mycket (vilket man ska) blir det billigare med recept. 

Receptbelagda kortisonkrämer 

För en del barn räcker inte ovanstående strategi. Man ska då under begränsade perioder använda starka kortisonkrämer. Dessa är receptbelagda. Det är viktigt att man direkt när eksemet förvärras börjar smörja med dessa för att undvika ovan nämnda onda cirkel. 

Oftast brukar några dagar till en veckas behandling räcka för att bryta försämringen och man kan sedan antingen gå tillbaka till den svaga krämen eller trappa ut den starka. Använda på detta sätt är starka kortisonkrämer riskfria. De ska dock inte användas i ansiktet. 

OBS! Lura er inte på att styrkan på den svaga krämen är 1% och den starka oftast 0.1%. 

I ansiktet skall inga starka kortisonkrämer användas. Om man har ansiktseksem där svag kortisonkräm inte räcker till har det de senaste åren kommit nya receptbelagda läkemedel som man isåfall kan komplettera behandlingen med. 

Antihistamin 

Antihistamin av den äldre tröttande typen, t ex Tavegyl eller Atarax har också en plats i behandlingen av barn med svårare eksem. Man ger det till natten under kortare perioder vid försämring av eksemet innan de starka kortisonkrämerna haft effekt. Det minskar kanske klådan lite men det man främst eftersträvar är den tröttande effekten så att barnet inte kliar sig på nätterna och därmed försämrar eksemet. 

Målet med behandlingen är att nästan alla barn med eksem skall kunna vara besvärsfria nästan jämnt. 

Författare: Fredrik Cederblad, Barnläkare på Uppsala Barncentrum & Vårdcentral.

Vi hjälper dig när du behöver oss

Vårdcentral & Rehab

Vi har mottagningar på flera platser i landet. Med lokalt förankrade verksamheter erbjuder vi trygg och nära vård som möter individuella önskemål och behov.

Läs mer

Hitta din mottagning

Välkommen till någon av våra mottagningar. Vi erbjuder dig ett brett vårdutbud och har mottagningar på flera platser i landet.

Våra mottagningar

Mama Mia, Barn- & kvinnohälsa

Vi möter små barn, ungdomar och vuxna. Vi finns med under hela livet. Hos oss har alla människor samma värde och vi bryr oss om de som kommer till oss.

Till Mama Mia!

Du bestämmer vilka cookies som får användas.

Prima Vård Sverige AB och våra digitala samarbetspartners använder cookies på den här sidan. Vissa behövs för att sidan ska fungera korrekt.

Följande cookies är valbara för dig:

  • Cookies för att analysera hur vår webbplats används

  • Cookies för annonsering och sociala medier

Läs mer om cookies.

Inställningar för cookies

När du besöker en webbplats kan den lagra eller hämta information från din webbläsare, mestadels i form av cookies. Det kan vara information om dig, vilka val och sökningar du gör samt information om den digitala enhet som du använder. Informationen används oftast för att webbplatsen ska fungera på ett bra sätt.

Informationen som samlas in om dig används vanligtvis inte för att identifiera dig som individ men syftar ändå till att ge dig en mer personlig webbupplevelse. Eftersom vi respekterar din integritet kan du välja att inte tillåta vissa typer av cookies. Klicka på de olika kategorierna för att läsa mer om dessa och för att ändra våra standardinställningar.

Att blockera vissa typer av cookies kan påverka din upplevelse av webbplatsen och de tjänster som vi erbjuder.

Nödvändiga cookies Alltid aktiv